Kalb fonksiyonlarının, kalb kapak hastalıklarının,protez kapakların yapı ve fonksiyonlarının değerlendirilmesi, kalp hastalıklarına bağlı uzun dönem sonuçların öngörülmesinde ve hastaların tedavilerinin planlanmasında büyük önem taşımaktadır.
Kalb ve kapak fonksiyonlarının değerlendirilmesi için en sık kullanılan yöntem iki boyutlu ekokardiyografidir. İki boyutlu ekokardiyografi invaziv olmayan, radyasyon ya da kontrast madde maruziyeti gerektirmeyen, ucuz, taşınabilir ve kısa sürede uygulanabilen bir yöntem olması açısından sıklıkla tercih edilmiştir. 2 İki boyutlu ekokardiyografinin uygulama kolaylığı açısından sağladığı avantajlara karşın; sağladığı bilgilerin doğruluğu ve tekrarlanabilirliği açısından birtakım dezavantajları da bulunmaktadır. İki boyutlu ekokardiyografi ile kalb fonksiyonlarının değerlendirilmesinde sıklıkla önerilen metodlar geometrik varsayımlara dayanmaktadır. Bu geometrik varsayımlar her zaman tam anlamıyla değerlendirmemize yardım etmemektedir.
Yapılan çalışmalar; üç boyutlu ekokardiyografinin kalb ve kapak fonksiyonlarının değerlendirilmesinde, iki boyutlu ekokardiyografiye göre üstün olduğunu açıkça göstermektedir. Gerçek zamanlı üç boyutlu ekokardiyografi, kardiyak görüntüleme ile ilgili olarak yukarıda bahsedilen problemlerin çözümünü amaçlayan göreceli olarak yeni bir tekniktir. Üç boyutlu ekokardiyografi tekniği ile geometrik varsayımların ortadan kaldırılarak daha doğru ve tekrarlanabilir ölçümlerin elde edilmesi amaçlanmıştır.
Bu nedenle üç boyutlu ekokardiyografinin hem göğüs ekolarında özellikle kalb fonksiyonlarının ölçümlerinde kullanılması,hem de transözofageyal ekokardiyografide kullanılması ile çok değerli bilgiler edinmemize olanak sağlanmıştır.
Nerelerde kullanılır?
1. Kalb fonksiyonlarının değerlendirilmesinde
2. Kalb kapakçıklarının özellikle de “mitral kapağın” değerlendirilmesinde
3. Kateter yoluyla kapak takılması işlemlerinde yol gösterici olarak
4. Kapak tamir operasyonlarında yol gösterici ve sonucun değerlendirilmesine yardımcı olacaktır.
5. Protez kapak fonksiyonlarının değerlendirilmesi
6. Protez kapaklarda oluşan komlikasyonların değerlendirilmesi
7. Kalb kapakçıklarında olan infeksiyona ait komplikasyonların değerlendirilmesinde
8. Kalb içi zarlarında olan deliklerin değerlendirilmesinde
Sol kalb fonksiyonlarının 3 boyutlu değerlendirilmesi
Mitral kapağın 3 boyutlu değerlendirilmesi
